精准诊疗逐渐上升为国家战略。精准诊疗的发展为疾病诊治尤其是肿瘤治疗提供了更多新理念、新技术和新方法。卡本医疗VENUS创新应用多模态图像融合技术，可以更准确定位病灶，可视化并引导前列腺精准靶向穿刺，为临床精准诊疗打下关键基础。

近期，在第九届前列腺癌临床诊治进展研讨会上，北京医院泌尿外科团队顺利完成了一例基于联合新型影像PSMA PET/CT和前列腺MRI的mpMRI-TRUS靶向穿刺联合快速冰冻病理确诊后即刻一期前列腺癌根治术的新型诊疗路径的手术直播。

直播中，北京医院王淼教授通过VENUS多模态影像融合超声诊断系统的AI智能算法自动分割器官确定前列腺轮廓，并基于T2WI/DWI/ADC多参数MRI快速精准定位病灶，在3D重建、电磁引导及可视化路径的辅助下实现精准靶向穿刺。

 

 

 

术中，王淼教授对PI-RADS评分3分（直径1.0cm/0.7259ml）、3分（直径0.6cm/0.1383ml）、3分（直径0.5cm/0.0650ml）的3个靶区进行了4针穿刺，通过20分钟快速冰冻病理检查，结果显示直径1.0cm和直径0.5cm的2个靶区共3针均为阳性，Gleason评分3+3=6分，即患者被诊断为（cT2cN0M0）高危/早期局限性前列腺癌。这为患者后期诊治提供了较早时间窗，有利于提高前列腺癌患者5年生存率。

 

（患者前列腺穿刺冰冻诊断报告）

 

 

通常情况下，前列腺穿刺病理报告需时一周左右。若患者病理确诊是前列腺癌，还需等待1-1.5个月才能进行前列腺根治性手术。北京医院展示的“基于精准影像引导靶向穿刺联合术中冰冻病理诊断后即刻根治术”帮助术者快速得到病理诊断，优化诊疗流程，减少穿刺针数和等待时间，降低对患者的伤害，提高手术效果，为临床实践提供了新视角。

 

（北京医院前列腺癌MDT团队）

 

 

这一新型前列腺癌手术诊疗路径由其泌尿外科主任刘明教授率先提出，即对于临床怀疑前列腺癌的患者先进行mp-MRI和PSMA PET/CT检查，对于两项影像检查有明显怀疑前列腺癌的病灶，术中行靶向穿刺活检，联合快速冰冻病理检查，若病理明确为前列腺癌则一期行根治性前列腺切除术；若病理不能明确为前列腺癌则转为常规前列腺靶向联合系统性穿刺活检模式，待常规石蜡切片病理结果出来后再决定后续治疗方式。

 

术中快速冰冻病理诊断具有非常高的挑战性，对临床医生的经验、术前病灶的准确定位、术中精准靶向穿刺技术以及病理诊断水平都有着很高的要求。

若影像诊断准确性不够高，前列腺穿刺针数过多容易造成前列腺与周围组织粘连严重，增加手术难度。精准靶向穿刺对病灶直接进行准确定位穿刺，减少了穿刺误差和组织损伤，减轻了患者在穿刺过程中的痛苦。精准靶向穿刺对实现前列腺癌精准诊疗具有重要意义。

卡本医疗带来了前列腺癌精准靶向穿刺全新突破，产品VENUS多模态影像融合超声诊断系统支持超声与MRI影像实时融合，将融合精准度控制在1-2mm的高标准；在导入MRI数据之后，VENUS系统可进行T2WI/DWI/ADC多序列病灶标记，通过AI智能实时呈现病灶位置、3D重建人体解剖结构及实时追踪器械、识别针尖动态及自动化布针，可视化及精准引导穿刺，为泌尿外科临床诊断提供了一大利器。

 

 

 

2020年全球癌症统计报告显示，前列腺癌是全球男性泌尿生殖系统中的常见恶性肿瘤，发病率在男性肿瘤中高居第二位（仅次于肺癌）。

在我国，前列腺癌的发病率呈显著上升趋势。由于前列腺癌早期症状隐匿，且公众健康筛查意识不足，许多患者就诊时已经是前列腺癌中晚期，整体死亡率较高，中老年男性生命健康受到严重威胁。尤其在北上广深等经济发达地区，其发病率已逐渐接近欧美等传统的前列腺癌高发地区。

“早筛早诊早治”是提高肿瘤患者5年生存率行之有效的方法之一。进一步提升公众对前列腺癌疾病的认知，推动前列腺癌“早筛早诊早治”开展，提高基层医院精准诊疗水平，才能为患者提供较早治疗时间窗，提升生存率。

卡本医疗作为国产医疗器械企业，响应国家“健康中国行动”加强恶性肿瘤早期筛查号召，积极推进前列腺癌早筛公益活动落地。2023年，卡本医疗参与了由北京医院联合北京东城区社区卫生服务管理中心开展的老年人前列腺癌“早筛早诊早治”患者公益活动。

 

 

 

近半年的时间里，活动为2300多位50岁以上的男性提供专业筛查服务和医疗关怀，通过社区体检筛查出近20名前列腺癌患者，将诊疗关口前移，提高患者生存质量。通过卡本医疗VENUS为疑似前列腺癌患者行经会阴前列腺靶向穿刺活检，取样精准、全面，不仅能提高阳性检出率，降低并发症，减少患者痛苦，还避免了过度诊疗和医疗资源的浪费。

守护国民前列腺健康是一场持久战，未来，卡本医疗将陆续在全国范围内开展前列腺癌筛查公益计划，为更多患者带去诊疗福音。

 

 

随着医学发展和肿瘤患者生存期的不断延长，肿瘤诊疗一体化建设愈显重要。前列腺癌诊疗一体化建设需要将诊前、诊中、诊后打造成紧密“链条”，即在疾病筛查、前列腺穿刺、病理诊断、规范治疗、规范随访五个基础环节进行全病程管理，将精准诊疗落实到各环节，从而提高患者五年生存率和生存质量。

卡本医疗与新产业生物、医疗器械或医药企业、头部医院等强强联合，充分发挥各自领域的专业优势，打通前列腺筛查诊疗过程中的每个环节，建设一体化诊疗生态圈，为患者提供更加规范的诊疗体验。

 

 

（患者抽血进行PSA检测，结果异常则可在筛查医院接受MRI检查。若影像数据异常，可在医院进行MRI-TRUS穿刺活检。病理检查确诊后，医院根据患者病情及身体情况选择不同的手术治疗方式。）

近年来，前列腺癌治疗方案日新月异，患者生存现状得到了很大的改善。未来，前列腺癌领域发展仍聚焦在精准诊疗、规范治疗、普及早筛等方向，卡本医疗将牢牢把握发展契机，不断创新突破，聚合多方力量加速科技成果转化，帮助前列腺癌患者得到更多获益。